小松島市議会 2019-03-22 平成31年予算決算常任委員会 本文 2019-03-22
また，平成３０年４月，昨年４月からは新しく創設されました，長期療養のための医療と日常生活上の介護を一体的に提供する施設である介護医療院，こういったものがございます。 ◎ 吉見委員 ありがとうございます。
また，平成３０年４月，昨年４月からは新しく創設されました，長期療養のための医療と日常生活上の介護を一体的に提供する施設である介護医療院，こういったものがございます。 ◎ 吉見委員 ありがとうございます。
福岡県の大牟田市にあるＳ病院は、長期療養病床を中心とした病院で、入院期間も長期で、多くの患者さんは退院が難しい状況でした。しかし、ここに勤務する医療ソーシャルワーカーは、入院患者の願いが、地域に戻り、在宅で生活をしたいという切なる思いを感じていたそうです。
その後、脳梗塞で倒れ、３年間の長期療養生活を送りましたが、その間も精いっぱい生きました。平成21年７月にがんが見つかり、余命２週間と宣告されましたが、それからも10月まで頑張りました。その数カ月、毎日のように２人で話していたのは、この10年、よく頑張ってこれた、生きてきてよかった。そして、10年前、声をかけてくれた女性に感謝やなあというものでした。
理事者からは、老人介護施設が３種類に分類され、入所条件は同じでも、長期療養型の施設は医療サービスが含まれるため、介護報酬が高額になることから、要介護１以上であればどの施設に入所しても同等のサービスを受けることができるため、介護保険給付費の抑制等の観点から、介護療養病床の特別養護老人ホームへ転換をするようにとの厚生労働省からの指示により、必要な施設の工事費、設計費が全額国庫補助により行われるもので、市
難病や長期慢性疾患の医療費公費負担については、治療は即生命に直結することや生涯にわたっての治療を必要とすることから、現在の高額療養費制度の高額長期疾病の対象を拡大するか、または高額療養費制度とは別の長期療養給付費制度を設けること、このことによって20歳を超えた小児慢性疾患の患者や現在特定疾患の対象とされている難病や長期慢性疾患の患者も対象とすることができるものでございます。
まず、病気による３カ月以上の長期療養者、介護認定５の人数、認知症の人の数はどうなっていますか。 また、それらの人は在宅看護や在宅介護が難しく、病院、老人保健施設、特別養護老人ホームなどに入院、入所を希望する人が多いと考えられますが、受け入れ病院や施設は十分にあるのでしょうか。希望しても受け入れてくれるところがなくて待機している人はありませんか。
（長寿社会課長奥平耕右君「ですから、将来的になっていくというものでございます」と呼ぶ） 本町のベッド数が合計で約２００足らずでございますけれども、厚生労働省は長期療養型ベッドの数を３年後には３８万床から１５万から２０万ふやす計画でございます。高齢者が医療機関に入院した場合、症状が落ちついたらすぐ退院計画を立て、退院を迫ってきます。自宅に戻れない患者は施設をたらい回しにされる傾向があります。
（長寿社会課長奥平耕右君「ですから、将来的になっていくというものでございます」と呼ぶ） 本町のベッド数が合計で約２００足らずでございますけれども、厚生労働省は長期療養型ベッドの数を３年後には３８万床から１５万から２０万ふやす計画でございます。高齢者が医療機関に入院した場合、症状が落ちついたらすぐ退院計画を立て、退院を迫ってきます。自宅に戻れない患者は施設をたらい回しにされる傾向があります。
そういうことで、さらに三野病院は今後経営そのものは非常に厳しいことが続くんですけれども、2011年に今医療型の長期療養型の病床群というのが、これが介護保険の方に移行するんではないかと、移行が完了するんではないかと、この2011年に移行が完了したら、医師会が今強く反対しとるんですけど、医師会の意見を押し通して、反対を押し通して完了したら、急性期の病院、うちみたいなとか三好病院みたいな急性期の病院は、少
この改革により、高齢者などが入院する長期療養のためのベッド、療養病床を2011年度末までの６年間に６割削減されるとなっております。療養病床には介護型と医療型があり、このうち介護型は全廃にして、医療型の25万床も10万床まで減らして、現在の38万床ある療養病床は23万床減らして15万床にしようとするものでございます。
有料になり、受診できない人がふえれば、間違いなく重症者がふえ、治療の手おくれや長期療養になり、保険財政の圧迫という悪循環を招きます。従来どおりの無料健康診査を継続するよう強く求めておきます。 答弁をいただき、再問を続けさせていただきます。 〔保健福祉部長 日下正義君登壇〕 ◎保健福祉部長（日下正義君）御再問に順次御答弁申し上げます。
保険料は７５歳以上からの徴収が強化され，長期療養では，食費，居住費が全額自己負担とされるなど，高齢者をねらい撃ちにして徹底的に搾り取る内容となっております。 しかし，政府が改革の理由づけにしております財政問題につきましては，本来，歳出，歳入を見直して必要な財源を確保することや，高い薬価や高額医療機器にメスを入れる等の改善をすることで解決をしていくべき問題であると考えております。
阿南医師会中央病院は、地域が必要とする各領域の医療において基幹的、中心的な役割を担い、高次の医療にも対応し、長期療養の機能もあわせ持つ200床以上の規模の大きな病院として、さらなる充実が期待されております。 なお、阿南医師会中央病院に対する老人病棟の整備充実や小児科の診療の再開などの市民要望につきましては、引き続き阿南市医師会に働きかけてまいりたいと考えております。
最近、ますます長期療養者が増えておると聞きます。休暇はとれておりますか。残業の状況はどうなっているか、お答えいただきたいと存じます。 第５として、市民サービスの高低を、高い低いの高低をどのような尺度で見ているのか、お伺いをいたしたいと存じます。 行財政改革の３点目として、介護予防、生活支援等事業についてであります。 本年４月から医療制度が大きく変わりました。
お年寄りの方あるいは成人の方もそうですけれども、今度の医療の改革では一般病院、そして中央の大きい病院、また老人病院、老人施設、そして長期療養型と、こういうふうに分かれまして、１カ月以上入院することになれば退院してくださいと言われる。
お年寄りの方あるいは成人の方もそうですけれども、今度の医療の改革では一般病院、そして中央の大きい病院、また老人病院、老人施設、そして長期療養型と、こういうふうに分かれまして、１カ月以上入院することになれば退院してくださいと言われる。
次に、議案第八十五号、鳴門市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等条例の一部を改正する条例でありますが、関係法令の改正に準じ、報酬が日額で定められた職員の補償基礎額及び年金関係に係る補償基礎額の最低・最高限度額に関し、規定の改正を行うとともに、長期療養者の休業補償に係る、平均給与額の年令、階層ごとの最低・最高限度額の設定等を改正するものであり、原案を了といたしました。
次に鳴門市議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等条例の一部を改正する条例でありますが、報酬が日額で定められた職員の補償基礎額及び年金関係に係る補償基礎額の年齢階層ごとの最低・最高限度額に関し、規定の整備を行いますのと、長期療養者の休業補償に係る平均給与額への年齢階層ごとの最低・最高限度額の設定、その他規定の整備を行うものであります。
それと次に、成りたい方がなれんということでございますが、現在の民生委員さんについて、解職出来るというふうなことは、行政が解職するというふうな場合は、民生委員に破廉恥行為、又、相応しくない行為、それとか長期療養ですね、それとか旅行等において、活動に欠けるという場合しか、行政の方から交替してくれというふうなことは指導もしていません。以上でございます。
次に三点目の健康の問題でございますがお話でございますと管理職員の病欠者が多いというような御指摘であったのでございますが只今の所長期療養者と申しましょうか一ケ月以上の診断書が出ているのが八名、その内管理職員が四名を占めております。